4061 焦點記錄法──臨床書寫指引

焦點記錄法為目前最常使用的記錄方式,其講求效率又不失記錄完整性的風格,廣被護理人員接受。同時,此記錄法具有可溝通性,使用簡單的語言描述複雜的流程,又可跟不同表單配合,完整連結不同記錄的內容。因此,焦點記錄法的確有降低記錄書寫時間的優勢,增加記錄的效率,讓護理人員更有時間進行護理活動。
本書內容主要為解析焦點記錄法每個步驟,說明書寫細節與應用方式,同時也以臨床焦點記錄與焦點計畫應用作為書寫範例,使得讀者在閱讀範例時更能連結自身的使用經驗,掌握書寫重點,進而提升護理記錄的品質。